摘要: 临床多重耐药微生物的不断出现和播散，已成为全球关注的公共健康问题，抗菌药物的广泛使用是造成细菌耐药的重要因素之一。多重耐药菌（multidrug resistance bacteria，MDR）是指同时对三类或三类以上抗菌药物产生耐药性的细菌，临床上常见的有超广谱β-内酰胺酶（extended-spectrum β-lactamases，ESBLs）产生菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant staphylococcus aureus，MRSA）、耐万古霉素的肠球菌（vancomycin resistant enterococci，VRE）、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（包括NDM-1）、多重耐药结核分枝杆菌（multidrug resistant tuberculosis，MDR-TB）等¹。细菌多耐药机制复杂，本文对上述多重耐药菌的耐药机制与应对措施进行了综述。