摘要: 目的 观察盐酸瑞芬太尼用于吸毒者胃肠道金属异物取出术中对呼吸、血流动力学及戒断症、复吸率的影响。方法 68例吸毒者行胃肠道金属异物取出术随机分为F组(芬太尼)、R组(瑞芬太尼)各34例。两组麻醉诱导:咪唑安定2mg、依托咪酯0.4-0.8mg/kg、F组以芬太尼4μg/kg,R组以瑞芬太尼2μg/kg,顺苯磺酸阿曲库铵0.2mg/kg静注。两组麻醉维持:间断静注顺苯磺酸阿曲库铵0.03-0.05mg/kg,依托咪酯8-10μg/(kg.min)微量泵持续输注,F组间断静注芬太尼0.1mg,R组微量泵持续输注瑞芬太尼0.15-1.5μg/(kg.min)。两组患者术后48h内均行硬膜外自控镇痛。结果 两组患者术中均能维持良好的循环、SpO₂及电解质,F组插管及拔管期间呛咳发生率高于R组(P<0.05),清醒拔管时间较R组长。术中戒断症发生率F组明显高于R组(P<0.01)。结论 盐酸瑞芬太尼用于吸毒者手术全麻镇痛作用完善,生命体征平稳、苏醒快,术中戒断症发生率及术后复吸率低。