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肝脏动态流域学说与恶性肿瘤靶域切除技术

刘荣 王子政 王兆海 汪洋 赵国栋

刘荣, 王子政, 王兆海, 汪洋, 赵国栋. 肝脏动态流域学说与恶性肿瘤靶域切除技术[J]. 解放军医学院学报, 2023, 44(1): 1-5. doi: 10.3969/j.issn.2095-5227.2023.01.001
引用本文: 刘荣, 王子政, 王兆海, 汪洋, 赵国栋. 肝脏动态流域学说与恶性肿瘤靶域切除技术[J]. 解放军医学院学报, 2023, 44(1): 1-5. doi: 10.3969/j.issn.2095-5227.2023.01.001
LIU Rong, WANG Zizheng, WANG Zhaohai, WANG Yang, ZHAO Guodong. Liver dynamic watershed theory and target-territory resection techniques[J]. ACADEMIC JOURNAL OF CHINESE PLA MEDICAL SCHOOL, 2023, 44(1): 1-5. doi: 10.3969/j.issn.2095-5227.2023.01.001
Citation: LIU Rong, WANG Zizheng, WANG Zhaohai, WANG Yang, ZHAO Guodong. Liver dynamic watershed theory and target-territory resection techniques[J]. ACADEMIC JOURNAL OF CHINESE PLA MEDICAL SCHOOL, 2023, 44(1): 1-5. doi: 10.3969/j.issn.2095-5227.2023.01.001

肝脏动态流域学说与恶性肿瘤靶域切除技术

doi: 10.3969/j.issn.2095-5227.2023.01.001
详细信息
    作者简介:

    刘荣,主任医师,教授,博士生导师。现任解放军总医院肝胆胰外科医学部主任。在肝胆胰脾外科临床及科研一线工作30余年,致力于肝胆胰肿瘤腹腔镜/机器人微创手术治疗,以及人工智能与微创外科的交叉研究,创建了完整的肝胆胰脾外科腹腔镜技术体系和机器人技术体系。以第一完成人获国家科技进步二等奖、中华医学科技一等奖等奖励。任中国研究型医院学会智能医学专业委员会主任委员、中国研究型医院学会微创外科学专业委员会常务副主任委员兼秘书长、国际临床机器人外科学会执行委员、《中华腔镜外科杂志》(电子版)总编辑、Intelligent Surgery (《智能外科英文版》)杂志总编辑等职务

    通讯作者:

    刘荣,男,博士,主任医师,解放军总医院肝胆胰外科医学部主任。研究方向:肝胆胰外科疾病治疗。Email: liurong301@126.com

  • 中图分类号: R735.7

Liver dynamic watershed theory and target-territory resection techniques

More Information
  • 摘要: 传统肝脏分段解剖方法是目前肝脏恶性肿瘤切除技术的理论基础。随着对肝脏解剖学理解的加深,肝脏动态流域学说的提出将肝脏解剖方法从传统的静态树干型向动态流域型转变。在肝脏动态流域学说指导下,笔者提出肝脏恶性肿瘤靶域切除技术,该技术有别于解剖性或非解剖性肝切除,不强调按照人为设定的肝段解剖进行切除,而是以病灶和可能存在浸润和转移流域为导向,结合肝脏恶性肿瘤的生物学特性,决定手术切除靶域。

     

  • [1] 李相成,江王杰. 解剖性肝切除的沿革[J]. 外科理论与实践,2020,25(1): 20-24. doi: 10.16139/j.1007-9610.2020.01.005
    [2] 宋天强. 肝脏解剖分区及命名的历史演变与展望[J]. 中国实用外科杂志,2018,38(4): 470-472. doi: 10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2018.04.30
    [3] 刘荣,王悦华,周宁新,等. 完全腹腔镜解剖性左半肝切除3例报告[J]. 中国实用外科杂志,2003,23(9): 556-557. doi: 10.3321/j.issn:1005-2208.2003.09.023
    [4] 刘荣,胡明根. 腹腔镜解剖性肝切除若干问题的探讨:中国人民解放军总医院10年经验[J]. 中华腔镜外科杂志(电子版),2010,3(6): 466-473. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2010.06.001
    [5] 刘荣,赵国栋. 肝脏解剖:从尸体静态解剖学下的树干理论到临床潜能形态学下的流域学说[J]. 中华腔镜外科杂志(电子版),2018,11(5): 257-260. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2018.05.001
    [6] 刘荣,汪洋. 恶性肿瘤的靶域切除技术[J]. 中华肿瘤杂志,2022,44(7): 725-727. doi: 10.3760/cma.j.cn112152-20220531-00376
    [7] 曹君,王宏光,梁霄,等. 门静脉流域解剖性肝切除治疗肝细胞癌的理论与技术实践[J]. 中华消化外科杂志,2022,21(5): 591-597. doi: 10.3760/cma.j.cn115610-20220413-00202
    [8] Shindoh J,Makuuchi M,Matsuyama Y,et al. Complete removal of the tumor-bearing portal territory decreases local tumor recurrence and improves disease-specific survival of patients with hepatocellular carcinoma[J]. J Hepatol,2016,64(3): 594-600. doi: 10.1016/j.jhep.2015.10.015
    [9] Makuuchi M,Hasegawa H,Yamazaki S. Ultrasonically guided subsegmentectomy[J]. Surg Gynecol Obstet,1985,161(4): 346-350.
    [10] Hirokawa F,Kubo S,Nagano H,et al. Do patients with small solitary hepatocellular carcinomas without macroscopically vascular invasion require anatomic resection?Propensity score analysis[J]. Surgery,2015,157(1): 27-36. doi: 10.1016/j.surg.2014.06.080
    [11] Li SQ,Huang T,Shen SL,et al. Anatomical versus non-anatomical liver resection for hepatocellular carcinoma exceeding Milan criteria[J]. Br J Surg,2017,104(1): 118-127.
    [12] Hidaka M,Eguchi S,Okuda K,et al. Impact of anatomical resection for hepatocellular carcinoma with microportal invasion (vp1):a multi-institutional study by the Kyushu study group of liver surgery[J]. Ann Surg,2020,271(2): 339-346. doi: 10.1097/SLA.0000000000002981
    [13] 夏永祥,张峰,李相成,等. 原发性肝癌10 966例外科治疗分析[J]. 中华外科杂志,2021,59(1): 6-17.
    [14] Eguchi S,Kanematsu T,Arii S,et al. Comparison of the outcomes between an anatomical subsegmentectomy and a non-anatomical minor hepatectomy for single hepatocellular carcinomas based on a Japanese nationwide survey[J]. Surgery,2008,143(4): 469-475. doi: 10.1016/j.surg.2007.12.003
    [15] Zhou YM,Xu DH,Wu LP,et al. Meta-analysis of anatomic resection versus nonanatomic resection for hepatocellular carcinoma[J]. Langenbecks Arch Surg,2011,396(7): 1109-1117. doi: 10.1007/s00423-011-0784-9
    [16] Moris D,Tsilimigras DI,Kostakis ID,et al. Anatomic versus non-anatomic resection for hepatocellular carcinoma:a systematic review and meta-analysis[J]. Eur J Surg Oncol,2018,44(7): 927-938. doi: 10.1016/j.ejso.2018.04.018
    [17] Famularo S,Ceresoli M,Giani A,et al. Is it just a matter of surgical extension to achieve the cure of hepatocarcinoma?A meta-analysis of propensity-matched and randomized studies for anatomic versus parenchyma-sparing liver resection[J]. J Gastrointest Surg,2021,25(1): 94-103. doi: 10.1007/s11605-019-04494-5
    [18] 赵国栋,马奔,刘荣. 肝脏流域学说下的控血新理念:适时分合肝脏控血技术[J]. 中华医学杂志,2021,101(40): 3261-3265. doi: 10.3760/cma.j.cn112137-20210415-00897
    [19] 区庆嘉,周修静,何天骐. 选择性肝部分切除术:结扎肝静脉保留所属肝段的临床应用[J]. 中山医学院学报,1985,6(2): 36-40.
    [20] Gavriilidis P,Sutcliffe RP,Roberts KJ,et al. No difference in mortality among ALPPS,two-staged hepatectomy,and portal vein embolization/ligation:a systematic review by updated traditional and network meta-analyses[J]. Hepatobiliary Pancreat Dis Int,2020,19(5): 411-419. doi: 10.1016/j.hbpd.2020.07.005
    [21] 侯昌龙,王继洲,宋瑞鹏,等. 术前肝静脉剥夺术同期联合精准肝动脉化疗栓塞在原发性大肝癌二期切除中应用价值研究[J]. 中国实用外科杂志,2022,42(6): 667-671. doi: 10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2022.06.15
    [22] 区庆嘉,周修静,陈积圣,等. 肝静脉阻断后循环代偿机制的探讨[J]. 中华实验外科杂志,1991,8(1): 25-26.
    [23] Sakon M,Nagano H,Nakamori S,et al. Intrahepatic recurrences of hepatocellular carcinoma after hepatectomy:analysis based on tumor hemodynamics[J]. Arch Surg,2002,137(1): 94-99.
    [24] Zhang EL,Cheng Q,Huang ZY,et al. Revisiting surgical strategies for hepatocellular carcinoma with microvascular invasion[J]. Front Oncol,2021,11: 691354. doi: 10.3389/fonc.2021.691354
    [25] Zimmermann A. Invasion patterns and metastatic patterns of hepatocellular carcinoma[M]//Tumors and Tumor-Like Lesions of the Hepatobiliary Tract. Cham: Springer International Publishing, 2016: 91-119.
    [26] 中国医师协会肝癌专业委员会. 肝细胞癌合并肝静脉或下腔静脉癌栓多学科诊治中国专家共识(2019版)[J]. 中华消化外科杂志,2020(1): 21-27. doi: 10.3760/cma.j.issn.1673-9752.2020.01.002
    [27] 中国医师协会肝癌专业委员会. 中国肝细胞癌合并门静脉癌栓诊疗指南(2021年版)[J]. 中华医学杂志,2022,102(4): 243-254. doi: 10.3760/cma.j.cn112137-20211117-02567
    [28] Hyun SH,Eo JS,Song BI,et al. Preoperative prediction of microvascular invasion of hepatocellular carcinoma using 18F-FDG PET/CT:a multicenter retrospective cohort study[J]. Eur J Nucl Med Mol Imaging,2018,45(5): 720-726. doi: 10.1007/s00259-017-3880-4
    [29] 国际肝胆胰协会中国分会,中华医学会外科学分会肝脏外科学组,中国临床肿瘤学会(CSCO)肝癌专家委员会. 基于免疫节点抑制剂的肝细胞癌免疫联合治疗多学科中国专家共识(2021版)[J]. 中华肝脏病杂志,2021,29(7): 636-647. doi: 10.3760/cma.j.cn501113-20210604-00261
    [30] 石磊,田昊,张希恬,等. 光声成像技术在早期肝癌诊断和治疗中的应用[J]. 分子影像学杂志,2019,42(2): 145-150. doi: 10.12122/j.issn.1674-4500.2019.02.01
    [31] Cheng Z,Yan XF,Sun XL,et al. Tumor molecular imaging with nanoparticles[J]. Engineering,2016,2(1): 132-140. doi: 10.1016/J.ENG.2016.01.027
    [32] Feng B,Ma XH,Wang S,et al. Application of artificial intelligence in preoperative imaging of hepatocellular carcinoma:current status and future perspectives[J]. World J Gastroenterol,2021,27(32): 5341-5350. doi: 10.3748/wjg.v27.i32.5341
    [33] 刘荣,刘渠. 肝胆胰外科应努力达到“四标”[J]. 中华医学杂志,2022,102(18): 1323-1325. doi: 10.3760/cma.j.cn112137-20220129-00219
    [34] 王晓颖. 腹腔镜解剖性肝切除术中荧光染色意外及对策[J]. 中国实用外科杂志,2022,42(9): 1001-1004. doi: 10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2022.09.11
    [35] 张修平,徐帅,赵之明,等. ICG“四区三相”荧光显像法在机器人解剖性肝切除术中的应用[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志,2021,10(2): 191-196. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2021.02.015
    [36] Lange MM,Rutten HJ,van de Velde CJH. One hundred years of curative surgery for rectal cancer:1908-2008[J]. Eur J Surg Oncol EJSO,2009,35(5): 456-463. doi: 10.1016/j.ejso.2008.09.012
    [37] 段学宁. 乳腺癌手术治疗百年历史回顾与启示[J]. 中国实用外科杂志,2018,38(11): 1227-1231. doi: 10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2018.11.03
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出版历程
  • 收稿日期:  2022-10-14
  • 网络出版日期:  2023-01-20
  • 刊出日期:  2023-01-28

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