摘要: 目的 探讨采用前后路联合手术治疗脊髓型颈椎病 (CSM) 的临床效果。 方法 回顾性研究自2006年9月-2010年2月本院采用Ⅰ期前后路联合手术治疗36例重度脊髓型颈椎病。本组男24例, 女12例;年龄41-76岁, 平均58.5岁, 均采用Ⅰ期行颈后路单开门椎管扩大成形和前路减压植骨内固定术。比较术前、术后3个月及末次随访时的JOA评分, 评价临床治疗效果。 结果 手术时间为2.5-3.5h, 平均3h。术中出血200-600ml, 平均300ml。所有患者定期随访, 随访时间12-24个月 (平均18.2个月), 术前患者JOA评分为 (6.42±1.22) 分, 术后3个月JOA评分为 (12.24±0.55) 分, 末次随访时JOA评分为 (13.17±0.68) 分, 对术前、术后3个月及末次随访时JOA评分比较分析, 有显著性差异 (P＜0.01), 前后路联合手术改善率为 (72.31±5.33) %。 结论 对重度脊髓型颈椎病采用Ⅰ期前后路联合手术治疗, 可使椎管充分减压同时颈椎获得可靠的稳定性, 可明显提高CSM临床改善率, 减少并发症的发生。